Fratura do capítulo umeral
tratamento artroscópico com redução e fixação percutânea com parafusos canulados
Palavras-chave:
fratura do capítulo, artroscopia de cotovelo, redução fechada e osteossínteseResumo
As fraturas do capítulo umeral são lesões menos frequentes do membro superior, sendo importante sua suspeição como diagnóstico diferencial das fraturas de cotovelo, bem como a realização de imagens radiográficas de qualidade para propiciar sua identificação. Essas fraturas são intra-articulares e decorrem de uma força cisalhante da cabeça do rádio sobre o capítulo, podendo apresentar lesões associadas como fratura ipsilateral da cabeça do rádio, fratura do rádio distal ipsilateral e lesões ligamentares do cotovelo. A rigidez articular é a principal complicação, sendo estimulada a mobilidade precoce no pós-operatório para evitá-la. Dentre as opções de tratamento está a redução e osteossíntese da fratura, que pode ser realizada por via aberta ou artroscópica. A redução e síntese por artroscopia apresenta diversas vantagens: menores taxas de infecção, visualização direta da superfície articular e sua redução, além de menor violação tecidual para acessar a articulação (por não necessitar que se façam desinserções musculares ou ligamentares para confecção da via cirúrgica). Como desafio para este tipo de fratura está o fato de haver poucas publicações, devido a sua baixa incidência, dificultando a padronização do tratamento.
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Referências
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