Tratamento cirúrgico de re-ruptura crônica do peitoral maior com enxerto autólogo de tendões flexores

Resumo

A ruptura do músculo peitoral maior é uma lesão rara, geralmente associada a esforços excêntricos durante atividades físicas. Casos crônicos, em especial as re-rupturas após reparo cirúrgico prévio, representam um desafio técnico considerável devido à retração tendínea e degeneração do tecido. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de re-ruptura crônica do peitoral maior tratado por meio de reconstrução com enxerto autólogo de tendões isquiotibiais. O paciente, homem de 37 anos, evoluiu com deformidade estética e perda de força seis meses após reparo primário malsucedido. A técnica consistiu na coleta de tendões flexores do joelho e fixação no úmero com botões unicorticais. Alternativas descritas na literatura incluem reparo direto em casos agudos, uso de enxertos alógenos como tendão de Aquiles e enxertos dérmicos em situações crônicas. A reconstrução com enxerto autólogo mostrou-se eficaz, com restauração funcional e resultado estético satisfatório.