Tratamento cirúrgico da fratura-luxação condilar do cotovelo
Palavras-chave:
úmero; fraturas do úmero; fixação interna de fraturas; osteotomia, úmero; fraturas do úmero; fixação interna de fraturas; osteotomia.Resumo
As fraturas condilares do úmero em adultos representam um dos mais difíceis desafios no tratamento cirúrgico das fraturas do
úmero distal, pois é necessária uma abordagem ampla do foco de fratura e uma osteossíntese estável com placas e parafusos, para
reconstituição da morfologia óssea e, assim, permitir a mobilização ativa precoce do cotovelo. A abordagem posterior dessas fraturas pode ser procedida pela osteotomia do olécrano e, após a restauração da superfície articular com a redução dos fragmentos, realizar a fixação com parafusos e/ou placa. Neste relato de caso, devido à individualidade da fratura, foi realizada a redução aberta e fixação com um parafuso esponjoso e uma placa moldada posterolateral. A rigidez articular e a osteoartrite são as complicações possíveis mais frequentes desse tipo de lesão.
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Referências
Desault PJ. A Treatise on Fractures, Luxations, and Other Affections of the Bones, edited by X. Bichat. Translated by Charles Caldwell. Philadelphia, Kimber and Conrad, 1811.
Bucholz RW, Heckman JD, Court-Brown CM, Torneta III P, editors. Rockwood and Green’s fractures in adults. 8th ed. Philadelphia: Lippincott; 2015.
Riseborough EJ, Radin EL. Intercondylar T fractures of the humerus in the adult: A comparison of operative and non operative treatment in twenty-nine cases. J Bone Joint Surg Am. 1969;51(1):130-41.
Ruedi TP, Bucley RE. Moran CG. Princípios AO do tratamento de fraturas. 2 ed. Porto Alegre: Artmed; 2009.
Jupiter JB, Neff U, Holzach P, Allgower M. Intercondylar fractures of the humerus. An operative approach. J Bone Joint Surg Am. 1985;67(2):226-39.
Gainor BJ, Moussa F, Schott T. Healing rate of transverse osteotomies of the olecranon used in reconstruction of distal humeurs fractures. J South Orthop Assoc. 1995;4(4):263-8.
Cassebaum WH. Open reduction of T and Y fractures of the lower edn of the humeurs. J Trauma. 1969;9(11):915-25.
Zagorski JB, Jennings JJ, Burkhalter WE, Uribe JW. Comminuted intraarticular fractures of the distal humeral condyles. Surgical vs. nonsurgical treatment. Clin Orthop Relat Res. 1986;(202):197-204.
