Ausência de pulso e perfusão periférica pós redução de fratura supracondiliana em criança
Palavras-chave:
fraturas do úmero; fraturas ósseas; pulso; criança.Resumo
Fraturas supracondilianas são as mais comuns do úmero em crianças. O tratamento cirúrgico é indicado em casos mais graves para evitar possíveis sequelas. O comprometimento da perfusão do membro é uma possível complicação, exigindo atenção do cirurgião. Fratura supracondiliana Gartland III em uma criança de nove anos, com trauma de cotovelo em extensão e ausência de pulsos radial e ulnar após tentativa de redução fechada. Como não houve reperfusão do membro, foi realizada redução aberta com exploração cirúrgica e liberação do feixe neurovascular, associada a osteossíntese. Pela literatura, a ausência de pulsos periféricos após redução fechada conduz a exploração cirúrgica e redução aberta essa tendência parece ser maior quando associada à angiografia ou Doppler arterial com fluxometria. Como apresentado por Delnitis et al., o uso de Doppler arterial, associado ao exame físico intraoperatório, conduziu a exploração cirúrgica aberta com bom desfecho clínico.
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