Sacralectomia
Palavras-chave:
Tumor sacral, Tratamento, CordomaResumo
A sacralectomia é uma cirurgia complexa de uma região anatômica que exige uma equipe multidisciplinar treinada e experiente. Sua principal indicação é a ressecção de tumores malignos do sacro, sendo o mais comum deles o cordoma. Nos tumores retais ou pélvicos também é um procedimento indicado devido a proximidade ou ate envolvimento sacral. O grande diferencial deste procedimento é o nível da osteotomia do sacro, ou seja, para lesões acima da linha sacrilíaca (S2) podemos ter sequelas neurológicas permanentes dos esfíncteres e ate impotência nos pacientes masculinos. Já para as osteotomias abaixo de S2 (preserva raízes de S2) as sequelas são temporárias ou ate mesmo inexistentes. O saco dural termina entre S2-S3. Quando há um comprometimento prévio é feita uma abordagem por via anterior e posterior, quando a massa tumoral se localiza posteriormente, a via escolhida e posterior com o paciente em decúbito ventral.
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